张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

痉挛性结肠炎如何治疗

2025.02.09 20:31

痉挛性结肠炎的治疗包括调整饮食、放松心情、药物治疗、中医治疗、补充益生菌。具体分析如下:

1.调整饮食:痉挛性结肠炎患者的肠道较为敏感,调整饮食是重要的一环。应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等,这些食物可能会刺激肠道,加重痉挛症状。增加膳食纤维的摄入,多吃蔬菜如西兰花、菠菜等、水果如苹果、香蕉等和全谷物,有助于促进肠道蠕动,改善肠道功能。同时,要注意规律进餐,避免暴饮暴食,尽量少食多餐,减轻肠道负担。

2.放松心情:精神因素对痉挛性结肠炎有较大影响。长期的精神紧张、焦虑、压力过大等情绪问题可能诱发或加重病情。患者应学会放松心情,可通过多种方式来实现。例如,进行适度的运动,像散步、瑜伽等,运动能够促使身体分泌内啡肽等神经递质,起到缓解压力和改善情绪的作用。另外,培养兴趣爱好,如绘画、阅读等,转移注意力,减少对疾病的过度关注,也有助于改善病情。

3.药物治疗:药物在痉挛性结肠炎的治疗中起着关键作用。常用的药物有抗胆碱能药物,这类药物可以解除肠道平滑肌痉挛,减轻腹痛症状,如阿托品等,但使用时需注意其副作用,如口干、视力模糊等。还有钙离子通道阻滞剂,例如匹维溴铵,能选择性地作用于胃肠道平滑肌的钙通道,起到解痉作用,副作用相对较小。对于腹泻症状较严重的患者,可使用止泻药,如蒙脱石散,它能吸附肠道内的毒素和病菌,保护肠道黏膜,减少腹泻次数。

4.中医治疗:中医在治疗痉挛性结肠炎方面有独特的方法。中药调理是常见的手段,根据患者的具体症状、体征和辨证结果,中医师可能会开出具有健脾和胃、疏肝理气、涩肠止泻等功效的方剂。例如,对于肝郁脾虚型的患者,可能会使用痛泻要方加减进行治疗。针灸治疗也有较好的效果,通过针刺特定的穴位,如足三里、天枢、中脘等穴位,可调节人体的经络气血,起到缓解肠道痉挛、改善消化功能的作用。推拿按摩同样有助于改善病情,按摩腹部等部位,能促进肠道蠕动,减轻肠道痉挛。

5.补充益生菌:补充益生菌有助于改善肠道菌群平衡。益生菌可以抑制有害菌的生长,增强肠道黏膜屏障功能。常见的益生菌有双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等,可以通过食用含有益生菌的食物,如酸奶,或者服用益生菌制剂来补充。在选择益生菌制剂时,要注意产品的质量和活性,按照说明书的要求正确保存和服用,以确保益生菌能够在肠道内发挥作用。

在治疗痉挛性结肠炎过程中,患者应定期复诊,以便医生根据病情变化调整治疗方案。同时,要保持良好的生活习惯,如充足的睡眠,避免熬夜,有助于身体的恢复。如果出现症状加重或新的症状,应及时就医。