李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石会复发吗

2025.07.23 17:13

肾结石确实存在复发的可能性。临床数据显示,约50%的患者在初次发病后5-10年内会再次形成结石,这与体质、生活习惯及治疗方式密切相关。复发率的高低取决于多重因素,及时干预可显著降低再次发病风险。

肾结石复发主要与代谢异常、饮食习惯及水分摄入不足有关。高草酸、高嘌呤饮食会促进结石形成,而长期饮水量不足导致尿液浓缩,结晶物质更易沉积。部分患者存在先天性代谢缺陷,如高钙尿症或胱氨酸尿症,这类情况需针对性治疗。既往结石病史、泌尿系统解剖异常或反复感染也会增加复发概率。体外碎石术后若未彻底清除残渣,残留的微小结晶可能成为新结石的核心。

预防复发需综合管理。每日饮水量建议达到2.5-3升,保持尿液呈淡黄色。减少动物内脏、菠菜等高嘌呤高草酸食物摄入,适量补充柑橘类水果富含的枸橼酸盐。定期进行尿液分析和超声检查,代谢异常者需遵医嘱服用调节药物。出现腰痛、血尿等症状应立即就医,避免自行服用排石药物导致输尿管梗阻。术后患者需按规范复查,确保无残留结石。长期久坐人群应增加活动量,促进微小结石自然排出。