陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

得了前列腺炎哪里会痛

2025.07.22 14:34

前列腺炎引起的疼痛主要集中在会阴部、下腹部、腹股沟以及腰骶部。部分患者可能出现排尿时的尿道灼痛或射精后的盆腔隐痛,疼痛性质多为胀痛、坠痛或针刺样痛,急性发作时可能伴随剧烈疼痛。

前列腺炎引发的疼痛与炎症部位和程度密切相关。会阴部疼痛是典型症状,由于前列腺紧贴直肠前壁,炎症刺激可通过神经反射引起肛门周围坠胀感。下腹部疼痛多位于耻骨上区,与膀胱颈部充血水肿有关。腰骶部酸痛常被误认为腰椎问题,实际是盆腔交感神经受到炎症波及所致。部分患者反映睾丸或阴茎根部隐痛,这与精囊腺受累或输精管收缩异常相关。排尿痛多见于细菌性前列腺炎,因尿道黏膜受炎性分泌物刺激引发。

确诊前列腺炎需结合直肠指诊和前列腺液检查,避免自行按腰痛或腹痛治疗。急性细菌性前列腺炎可能出现发热,需立即就医。慢性患者应避免久坐、骑车等压迫前列腺的行为,辛辣食物和酒精会加重充血。温水坐浴可缓解盆腔肌肉痉挛,但高温环境可能影响精子质量。治疗期间需遵医嘱完成抗生素疗程,过度焦虑可能加重盆腔疼痛综合征。定期复查前列腺特异性抗原可排除其他疾病,50岁以上患者需与前列腺增生作鉴别诊断。