陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿结石术后小肚子剧烈疼痛怎么办

2025.06.12 09:24

尿结石术后小肚子剧烈疼痛可尝试热敷缓解痉挛、调整体位减轻压迫、遵医嘱使用镇痛药物、适当增加饮水量促进排石、及时就医排除并发症。具体分析如下:

1.热敷缓解痉挛:术后小腹剧痛可能与输尿管痉挛有关,局部热敷可促进血液循环,松弛平滑肌,减轻痉挛性疼痛。将40-50℃的热水袋或毛巾敷于下腹,每次15-20分钟,间隔1小时重复,避免烫伤。若疼痛伴随发热或皮肤红肿需停止。

2.调整体位减轻压迫:术后体位不当可能加重局部组织水肿或牵拉伤口。建议采取半卧位或侧卧屈膝姿势,减少腹部张力。避免长时间平躺或突然起身,动作需缓慢,以降低对手术区域的刺激。

3.遵医嘱使用镇痛药物:若疼痛难以忍受,需严格按医生处方服用解痉药或非甾体抗炎药,不可自行增减剂量。吗啡类镇痛药可能抑制肠蠕动,需警惕腹胀或便秘副作用。

4.适当增加饮水量促进排石:每日饮水量应达2000-3000mL,分次少量饮用,冲刷尿路帮助残余结石排出。但需避免短时间内大量饮水,以防加重肾脏负担。

5.及时就医排除并发症:若疼痛持续超过24小时、伴随高热、血尿或排尿困难,需警惕感染、输尿管损伤或结石嵌顿,应立即复查超声或CT明确病因。

术后需保持清淡饮食,限制高草酸食物如菠菜,避免剧烈运动导致伤口撕裂。观察尿液颜色与排出物,定期复查肾功能与影像学检查,确保结石完全清除。