杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

室间隔缺损35mm怎么办

2025.03.07 20:04

室间隔缺损35mm需及时手术治疗、手术方式包括开胸手术和介入封堵术、术后需密切监测心功能和并发症、长期随访评估心脏结构和功能、生活方式调整有助于康复。具体分析如下:

1.及时手术治疗:室间隔缺损35mm属于大型缺损,若不及时治疗可能导致肺动脉高压、心力衰竭等严重并发症。手术是首选治疗方法,建议在确诊后尽早安排手术,以减少对心脏和肺部的进一步损害。手术时机通常选择在儿童期,但成人患者也应及时手术。

2.手术方式包括开胸手术和介入封堵术:开胸手术是传统治疗方法,适用于缺损较大或位置复杂的患者,手术效果确切但创伤较大。介入封堵术是一种微创手术,通过导管将封堵器植入缺损部位,创伤小、恢复快,适用于部分符合条件的患者。具体手术方式需根据患者情况和医生建议选择。

3.术后需密切监测心功能和并发症:手术后患者需在重症监护室观察,监测心率、血压、血氧等指标,及时发现和处理心律失常、感染等并发症。术后早期需限制活动,逐步恢复日常活动。定期复查心脏超声,评估手术效果和心脏功能恢复情况。

4.长期随访评估心脏结构和功能:室间隔缺损手术后需长期随访,定期进行心脏超声、心电图等检查,评估心脏结构和功能恢复情况。随访频率根据患者情况而定,通常术后第一年每3-6个月复查一次,之后每年复查一次。随访过程中需注意肺动脉压力和心功能变化,及时发现和处理潜在问题。

5.生活方式调整有助于康复:术后患者需保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和过度劳累,保持情绪稳定。饮食上应低盐低脂,多吃富含维生素和蛋白质的食物,避免暴饮暴食。戒烟限酒,保持适当体重,有助于心脏功能的恢复和长期健康。

室间隔缺损35mm是一种严重的心脏疾病,需及时采取有效治疗措施。手术是主要治疗方法,术后需密切监测和长期随访,以评估手术效果和心脏功能恢复情况。患者需积极配合治疗,调整生活方式,有助于提高生活质量和长期预后。