宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

怎么判断自己有没有鼻窦炎

2025.10.20 17:59

鼻窦炎常见表现包括持续鼻塞或流脓涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退或丧失、头痛且弯腰时加重、咳嗽尤其在夜间明显。具体分析如下:

1.持续鼻塞或流脓涕:鼻窦炎会导致鼻腔黏膜肿胀,分泌物增多且黏稠,可能呈现黄色或绿色。单侧或双侧鼻塞持续超过10天,或反复发作,伴随鼻涕倒流至咽喉,需警惕鼻窦炎。脓涕可能带有异味,与普通感冒的清水样鼻涕不同。

2.面部疼痛或压迫感:炎症累及上颌窦、筛窦或额窦时,对应区域如面颊、眼眶周围或前额会出现钝痛或胀痛。触压面部特定部位可能加重不适,疼痛常随体位变化而波动,晨起时症状较为明显。

3.嗅觉减退或丧失:鼻窦黏膜肿胀或脓性分泌物阻塞嗅区,导致气味分子无法到达嗅觉神经。部分患者可能仅表现为对气味的敏感度下降,严重时完全无法辨别味道,且症状持续时间较长。

4.头痛且弯腰时加重:鼻窦腔内压力因炎症升高,低头或突然改变体位时,脓液流动刺激神经末梢,引发额部或枕部疼痛。头痛多呈周期性,上午较重,午后逐渐减轻,与偏头痛或紧张性头痛不同。

5.咳嗽尤其在夜间明显:鼻窦分泌物向后流入咽喉,刺激气道引发反射性咳嗽。平躺时分泌物积聚增多,导致夜间咳嗽频繁,可能伴随咽喉异物感或声音嘶哑,易误诊为支气管炎。

出现相关症状应及时就医,避免自行用药掩盖病情。日常保持鼻腔清洁,控制过敏因素,注意保暖防止呼吸道感染。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。