卵巢巧克力囊肿破裂症状

2025.04.29 08:08

卵巢巧克力囊肿破裂症状包括突发下腹剧痛、恶心呕吐、肛门坠胀感、发热畏寒、阴道异常出血。具体分析如下：

1.突发下腹剧痛：卵巢巧克力囊肿破裂时，囊内陈旧性血液迅速流入腹腔，刺激腹膜引发剧烈疼痛。疼痛多起始于患侧下腹，逐渐扩散至全腹，常伴有局部压痛和反跳痛。疼痛程度与出血量相关，大量出血可能导致休克。部分患者疼痛呈持续性，活动或体位改变时加重。

2.恶心呕吐：腹膜受到血液刺激后，反射性引起胃肠道痉挛，表现为恶心呕吐。呕吐物多为胃内容物，严重者可出现胆汁。症状与腹痛同步出现，可能伴随腹胀和肠鸣音减弱。部分患者因疼痛刺激迷走神经，直接引发呕吐反应。

3.肛门坠胀感：盆腔内积血积聚于子宫直肠陷凹，压迫直肠前壁产生肛门坠胀感。患者常主诉排便感强烈但无便排出，或伴有里急后重。症状在站立或行走时加重，平卧稍缓解。直肠指检可能触及触痛性包块。

4.发热畏寒：囊内血液流入腹腔后引发化学性腹膜炎，导致体温升高，多在38℃左右。若合并细菌感染，可出现寒战和高热。白细胞计数和中性粒细胞比例常升高。发热通常于破裂后24小时内出现，持续2-3天。

5.阴道异常出血：部分患者出现阴道点滴出血或经量增多，与囊肿破裂后激素水平波动有关。出血量一般少于月经，可能混杂陈旧血块。需注意与月经期出血鉴别，尤其破裂发生于经期前后时。

卵巢巧克力囊肿破裂属于妇科急症，需结合影像学和实验室检查明确诊断。及时干预可避免腹腔粘连、继发感染等并发症。治疗方案需根据患者年龄、生育需求及病情严重程度个体化制定。

相关推荐