黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

腔隙性脑梗怎么引起的

2025.01.02 14:38

腔隙性脑梗主要由高血压、小动脉硬化、血液成分异常、微栓子形成、遗传因素等引起。具体分析如下:

1.高血压:高血压是腔隙性脑梗较为常见的病因。长期高血压会使脑部小动脉血管壁发生玻璃样变、纤维素样坏死等病理改变,导致血管管腔狭窄、闭塞,进而形成腔隙性脑梗。患者需要积极控制血压,通过改善生活方式,如低盐饮食、适量运动、戒烟限酒等,必要时遵医嘱服用降压药物,将血压控制在合理范围。

2.小动脉硬化:随着年龄增长,小动脉会逐渐发生硬化。可能与血管内皮细胞功能受损、脂质沉积等有关。小动脉硬化后血管弹性降低、管腔变窄,影响脑部血液循环,容易引发腔隙性脑梗。在日常生活中要注意保持健康的生活习惯,避免高脂高糖饮食,定期体检,关注血管健康状况。

3.血液成分异常:血液中某些成分的改变也可导致腔隙性脑梗。例如,高脂血症可使血液黏稠度增加,血小板易于聚集形成血栓;高血糖会损伤血管内皮细胞,影响血管正常功能。患者要合理饮食,控制血脂、血糖水平,必要时进行药物治疗。

4.微栓子形成:心脏或颈部大血管内的血栓脱落形成微栓子,随血流进入脑部小血管,堵塞血管后可引起腔隙性脑梗。对于有心脏疾病的患者,要积极治疗原发病,预防血栓形成。

5.遗传因素:部分患者存在遗传易感性,家族中有脑血管疾病病史的人,患腔隙性脑梗的风险相对较高。这类人群更要注重健康的生活方式的养成,定期进行脑血管相关检查。

在日常生活中,腔隙性脑梗患者或高危人群要保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适度运动、规律作息、避免情绪过度波动等。同时,要积极治疗基础疾病,定期进行体检,以便早期发现和干预可能存在的危险因素。