宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

吐奶从鼻子里出来后应该怎么办

2025.10.20 17:59

吐奶从鼻子里出来后应立即将婴儿侧卧防止呛咳、清理鼻腔残留奶液保持呼吸通畅、轻拍背部帮助排出残余奶液、观察呼吸和面色是否恢复正常、安抚婴儿情绪避免哭闹加重不适。具体分析如下:

1.立即将婴儿侧卧防止呛咳:婴儿吐奶从鼻腔喷出时,快速将其头部转向一侧,身体保持侧卧姿势。该体位能利用重力作用使口腔和鼻腔内的奶液自然流出,减少倒流至气管的风险。侧卧时需用手扶住婴儿头部,避免颈部过度扭转。若婴儿仍有咳嗽或呛咳表现,可短暂保持俯卧位拍背,但需密切监护防止窒息。

2.清理鼻腔残留奶液保持呼吸通畅:用柔软纱布或棉签蘸取少量温水,轻轻擦拭婴儿外鼻孔。若奶液堵塞较深,可使用婴儿专用吸鼻器轻柔吸出,操作时避免深入鼻腔黏膜。清理后观察呼吸是否平稳,若出现持续鼻塞或呼吸急促,需警惕奶液残留引发刺激。

3.轻拍背部帮助排出残余奶液:婴儿吐奶后,用空心掌从背部中央由下向上轻拍,力度以能感受到轻微震动为宜。拍背动作可促进气管内残留奶液松动,辅助通过咳嗽排出。操作时保持婴儿上半身略前倾,每次拍背不超过5分钟,避免过度摇晃。

4.观察呼吸和面色是否恢复正常:吐奶后需持续关注婴儿呼吸频率、深度及面色变化。正常呼吸应平稳无杂音,面色红润无青紫。若出现呼吸暂停、嘴唇发绀或持续喘息,可能因奶液误吸导致缺氧,需立即就医。

5.安抚婴儿情绪避免哭闹加重不适:吐奶后婴儿可能因惊吓或不适而哭闹,哭叫会增加腹压诱发再次吐奶。可环抱婴儿并贴近胸口,用温和声音安抚,同时轻抚背部缓解紧张。避免剧烈摇晃或频繁改变体位。

吐奶后2小时内减少喂食量,喂奶时保持头部略高于腹部。奶液温度需适宜,过冷过热易刺激胃部。喂奶后竖抱20分钟,避免立即平躺。若频繁从鼻腔吐奶或伴随发热、精神萎靡,需及时就医排查病理因素。