张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

来事肚子疼是什么原因

2025.02.23 12:28

来事肚子疼可能是前列腺素合成与释放异常、子宫收缩异常、精神心理因素、子宫内膜异位症、饮食不当等原因。具体分析如下:

1.前列腺素合成与释放异常:子宫内膜会合成前列腺素,其中前列腺素F2α和前列腺素E2含量增加是导致原发性痛经的主要原因。这些前列腺素会引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、缺氧状态而出现痛经。同时,增多的前列腺素进入血液循环,还可能引起胃肠道、泌尿道和血管等处的平滑肌收缩,从而加重肚子疼、恶心、呕吐等不适症状。

2.子宫收缩异常:子宫收缩异常也会导致来事肚子疼。如果子宫收缩的节律、频率、强度等发生改变,就可能引起子宫缺血、缺氧,刺激子宫的感觉神经纤维,传入中枢神经系统,从而使人感觉到疼痛。例如,子宫过度前倾或后倾、子宫颈管狭窄等子宫结构异常,都可能影响子宫正常的收缩功能,进而引发痛经。

3.精神心理因素:精神紧张、焦虑、压力过大等心理因素与来事肚子疼密切相关。当人处于这些不良精神状态时,身体会处于应激状态,体内的激素水平会发生波动,例如会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致内分泌失调。可能会使得前列腺素等物质的分泌失衡,子宫平滑肌敏感性增加,从而加重痛经症状。而且心理因素还可能会放大身体的疼痛感受,使得肚子疼的感觉更加明显。

4.子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。在月经期间,异位的内膜也会像正常内膜一样发生周期性出血,但由于这些血液无法像正常月经一样排出体外,就会在局部形成囊肿、粘连等病变。这些病变会刺激周围的组织和神经,引起疼痛,而且疼痛程度往往随着病程进展而逐渐加重。除了肚子疼外,还可能伴有性交痛、不孕等症状。

5.饮食不当:月经期间如果饮食不当也会导致肚子疼。例如,食用过多生冷食物,像冰淇淋、冷饮等,会使子宫内的血管收缩,影响经血的排出,从而引起子宫平滑肌痉挛,导致肚子疼。另外,食用辛辣、油腻等刺激性食物,可能会刺激胃肠道,引起胃肠道痉挛,而女性在经期时,由于子宫和肠道的神经支配有一定的关联,肠道的痉挛也可能会加重肚子疼的症状。

月经期间要避免过度劳累,保证充足的睡眠。尽量避免食用生冷、辛辣等刺激性食物,保持心情舒畅,注意腹部保暖。如果肚子疼的症状严重且持续不缓解,应及时就医,以排除其他疾病的可能。