陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

冠状沟有很多白色的小颗粒

2025.10.20 17:44

冠状沟出现白色小颗粒可能是珍珠状阴茎丘疹,属于常见的良性病变,无需过度担忧。这类小颗粒通常呈现为肤色或白色,直径约1-3毫米,排列成行环绕冠状沟,触感光滑且无痛痒。多数情况下与局部卫生、皮脂腺异位或生理发育变异有关,并非性传播疾病,也不会影响生理功能。若伴随红肿、溃烂或分泌物等异常症状,则需考虑其他皮肤疾病可能。

珍珠状阴茎丘疹的形成机制尚未完全明确,可能与局部摩擦刺激、激素水平或遗传因素相关。临床观察发现,约10%-30%的成年男性存在类似表现,青春期后更为多见。诊断时需与尖锐湿疣、皮脂腺增生等疾病鉴别,后者常伴随瘙痒、快速增长或菜花样外观。若无症状且长期稳定,通常无需治疗。部分患者因美观需求可选择激光或冷冻去除,但存在复发可能。日常保持生殖器清洁干燥,避免过度清洗或使用刺激性产品,有助于减少局部刺激。

注意事项包括避免自行挤压或刮除小颗粒,以免引发感染或瘢痕。选择宽松透气的内裤,减少局部摩擦。若颗粒短期内增大、变色或伴随灼痛、渗液,应及时就诊皮肤科或泌尿外科,通过醋酸白试验或病理检查明确性质。合并包皮过长者需注意包皮垢清理,必要时考虑包皮环切术。日常观察中无需频繁检查,定期体检时由医生评估即可。避免因焦虑过度就医,但也不可忽视持续变化的皮损表现。