于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

半月板损伤膝盖疼痛怎么办

2025.07.23 08:37

半月板损伤膝盖疼痛可通过休息制动减少关节负担、冷敷缓解肿胀和疼痛、药物镇痛消炎、康复训练增强肌肉力量、手术治疗修复损伤组织。具体分析如下:

1.休息制动减少关节负担:急性期需立即停止活动,避免负重行走,必要时使用支具或拐杖辅助。制动可减少半月板进一步磨损,促进损伤部位修复。长期制动可能导致肌肉萎缩,需在医生指导下逐步恢复活动。

2.冷敷缓解肿胀和疼痛:损伤后48小时内可每隔2小时冰敷15分钟,低温能收缩血管减轻炎症渗出。冰袋需用毛巾包裹避免冻伤,慢性期可改用热敷促进血液循环。

3.药物镇痛消炎:非甾体抗炎药可口服或外用以缓解疼痛,严重者可能需关节腔注射糖皮质激素。药物仅对症处理,需结合其他治疗手段,长期用药需警惕胃肠道副作用。

4.康复训练增强肌肉力量:在疼痛缓解后逐步进行直腿抬高、静蹲等低强度训练,重点强化股四头肌和腘绳肌。动作需规范,避免过度负荷,必要时由康复师制定个性化方案。

5.手术治疗修复损伤组织:保守治疗无效或Ⅲ度以上撕裂需关节镜下行缝合、成形或部分切除。术后需严格遵循康复计划,过早负重可能影响愈合效果。

半月板损伤后需避免剧烈运动及突然扭转动作,肥胖者应控制体重。疼痛持续加重或伴关节交锁需及时就医,延误治疗可能引发骨关节炎。日常可佩戴护膝提供稳定性,但长期依赖可能削弱肌肉功能。