杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

卵巢囊肿应该做什么检查

2025.04.16 11:04

卵巢囊肿需要做的检查包括超声检查、磁共振成像、肿瘤标志物检测、腹腔镜检查、病理学检查。具体分析如下:

1.超声检查:超声检查是诊断卵巢囊肿的首选方法,能够清晰显示囊肿的大小、形态、位置及内部结构。通过经阴道或经腹部超声,可以区分囊性、实性或混合性病变,评估囊肿的血流情况,初步判断良恶性。超声检查无创、便捷、成本低,适合作为筛查和随访手段。

2.磁共振成像:磁共振成像对软组织的分辨力高,适用于超声检查结果不明确或怀疑恶性病变的情况。能够多平面成像,清晰显示囊肿与周围组织的关系,帮助判断囊肿的性质和范围。对于复杂囊肿或合并其他盆腔疾病的患者,磁共振成像提供更全面的诊断信息。

3.肿瘤标志物检测:肿瘤标志物检测通过血液检查辅助判断卵巢囊肿的性质,常用的标志物包括CA125、HE4等。良性囊肿的标志物水平通常正常或轻度升高,而恶性病变可能显著升高。结合影像学检查,肿瘤标志物有助于提高诊断准确性,但需注意某些非肿瘤性疾病也可能导致标志物升高。

4.腹腔镜检查:腹腔镜检查既是诊断手段也是治疗方法,适用于疑似恶性或症状严重的患者。通过微创技术直接观察囊肿的形态、位置及盆腔情况,必要时可进行活检或切除。腹腔镜检查准确性高,但属于有创操作,需权衡利弊后选择。

5.病理学检查:病理学检查是确诊卵巢囊肿性质的金标准,尤其对疑似恶性病变至关重要。通过手术切除或穿刺活检获取组织样本,进行显微镜下分析,明确囊肿的病理类型。病理结果直接影响后续治疗方案的制定,确保诊断的准确性和治疗的针对性。

卵巢囊肿的检查需根据患者的具体情况选择合适的方法,结合临床表现和检查结果综合判断。早期诊断和明确性质对制定治疗方案具有重要意义,避免延误病情或过度治疗。