杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

纵隔子宫超声怎么描述

2025.09.29 15:54

纵隔子宫超声可见宫底内膜呈凹陷状、宫腔中部存在纵行分隔、分隔回声与肌层相似、两侧宫腔互不相通、纵隔末端可延伸至宫颈内口。具体分析如下:

1.宫底内膜呈凹陷状:超声显示宫底处内膜形态异常,中央出现明显凹陷,形成马鞍形或心形轮廓,凹陷深度与纵隔长度相关,内膜回声均匀但连续性中断。

2.宫腔中部存在纵行分隔:宫腔中可见条索状或带状高回声结构,自宫底向宫颈方向延伸,分隔厚度不一,部分可呈现为纤维肌性混合回声,与子宫前后壁平行分布。

3.分隔回声与肌层相似:纵隔回声强度接近子宫肌层,部分病例中可见内部低回声区,提示存在血管或肌纤维成分,动态观察可见分隔随子宫收缩轻微移动。

4.两侧宫腔互不相通:纵隔将宫腔分为两个独立腔隙,超声横切面显示双内膜线征象,两腔隙之间无交通,内膜周期性变化在两侧可同步或不同步。

5.纵隔末端可延伸至宫颈内口:纵隔下端可终止于宫腔任何位置,完全性纵隔达宫颈内口,不完全性纵隔末端游离于宫腔中下部,末端形态多呈钝圆或尖锐状。

超声检查需结合月经周期选择合适时间,完全纵隔可能需联合三维成像评估,注意与双角子宫鉴别,必要时建议宫腔镜进一步明确分隔性质及范围。