杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

如何区分子宫出血和月经

2025.04.29 08:08

子宫出血和月经可通过出血时间、出血量、伴随症状、规律性、颜色质地区分。具体分析如下:

1.出血时间:月经出血具有周期性,通常持续3-7天,而子宫出血可能发生在非经期,时间长短不一,甚至持续数周。月经周期一般为21-35天,超出或短于这个范围需警惕异常出血。

2.出血量:月经出血量相对稳定,每日约20-80毫升,子宫出血量可能突然增多或减少,部分情况下出现大量出血或点滴出血。月经血通常在前两天较多,后逐渐减少,异常出血则无此规律。

3.伴随症状:月经可能伴随轻微腹胀或腰酸,子宫出血可能伴随剧烈腹痛、头晕、乏力等异常症状。痛经多为周期性,而异常出血的疼痛可能持续或突发。

4.规律性:月经出血具有固定周期,子宫出血则无规律,可能间隔数天或数月,甚至长期不规则出血。月经周期波动超过7天需考虑异常。

5.颜色质地:月经血多为暗红色,质地较稠,偶有血块;子宫出血可能呈鲜红、淡红或褐色,质地稀薄或伴有大量血块。颜色异常常提示非经期出血。

区分子宫出血和月经需结合多因素判断,必要时通过医学检查明确原因。日常观察记录出血特点有助于早期发现异常。