张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

急性胃肠炎的原因是什么

2025.02.23 12:28

急性胃肠炎通常由微生物感染、饮食不当、药物副作用、过敏反应、自身免疫问题等原因引起。具体分析如下:

1.微生物感染:微生物感染是急性胃肠炎常见病因。细菌如大肠杆菌、沙门氏菌等,病毒如轮状病毒、诺如病毒等,还有寄生虫都可引发。这些病原体可通过污染的食物、水源进入人体胃肠道。例如食用未洗净的蔬菜、水果、变质食物等。感染后,病原体在肠道内繁殖,破坏肠道正常菌群平衡,引发炎症反应,导致腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。预防微生物感染需注意饮食卫生,避免食用不洁食物,饮用干净的水。

2.饮食不当:饮食不规律,暴饮暴食,过度饮酒或食用过多辛辣、油腻、刺激性食物都可能诱发急性胃肠炎。比如一次性食用大量油炸食品,会加重胃肠负担,使胃肠蠕动功能紊乱。另外,长期节食后突然大量进食也容易引发。这些不良饮食习惯会刺激胃肠道黏膜,影响消化液分泌,从而引起胃肠道的炎症反应。保持规律的饮食习惯,合理搭配饮食结构,避免过度摄入刺激性食物可减少发病风险。

3.药物副作用:某些药物可能会引起急性胃肠炎作为副作用。例如非甾体抗炎药,像阿司匹林、布洛芬等。这些药物在体内会抑制环氧化酶COX的活性,减少前列腺素合成,而前列腺素对胃肠道黏膜有保护作用。当使用这些药物时,胃肠道黏膜的保护机制被削弱,容易受到胃酸、胃蛋白酶等侵蚀,进而引发炎症。在使用这类药物时,应严格遵循医嘱,必要时可同时使用保护胃黏膜的药物。

4.过敏反应:食物过敏或对某些物质过敏也可导致急性胃肠炎。常见的过敏食物有海鲜、牛奶、鸡蛋等。当过敏体质的人接触到这些过敏原时,身体的免疫系统会将其视为外来的有害物质,并启动免疫反应。在胃肠道中,这种免疫反应表现为炎症,出现呕吐、腹泻、腹痛等症状。确定过敏原并避免接触是关键,对于疑似过敏食物可进行过敏原检测。

5.自身免疫问题:自身免疫性疾病如克罗恩病、溃疡性结肠炎等,患者自身免疫系统错误地攻击胃肠道组织,导致肠道黏膜受损,引发炎症。这种情况下,炎症往往是慢性的,但也可能出现急性发作。自身免疫性疾病的发病机制较为复杂,可能与遗传、环境等多种因素有关。目前主要通过药物治疗来控制病情,减轻炎症反应。

在日常生活中,要养成良好的个人卫生习惯,勤洗手。保持规律的作息时间,适当运动,增强身体免疫力。如果出现急性胃肠炎症状,应及时就医,避免病情加重。