李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿结石手术怎么做

2025.02.12 08:21

尿结石手术的主要方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石术、开放性手术和激光碎石术。具体分析如下:

1.体外冲击波碎石术:体外冲击波碎石术是一种非侵入性的方法,患者躺在特制的治疗床上,医生通过影像学定位结石位置,然后利用高能冲击波将结石击碎。碎石后,结石会随着尿液排出体外。该方法适用于直径较小的结石,通常不需要住院,恢复快,术后并发症少,但对于较大或位置特殊的结石效果有限。

2.经皮肾镜碎石取石术:经皮肾镜碎石取石术是一种微创手术,适用于较大或位置较深的肾结石。手术通过在患者背部打一个小孔,插入肾镜进入肾脏,直接取出或碎石。该方法创伤小,恢复快,术后疼痛较轻,但需要住院观察,术后可能出现出血或感染等并发症。

3.输尿管镜碎石术:输尿管镜碎石术是针对输尿管结石的一种有效治疗方法。医生通过尿道插入输尿管镜,定位结石后进行碎石或取石。该手术创伤小,术后恢复快,适合中小型结石,但可能会出现尿道损伤或感染等风险。

4.开放性手术:开放性手术是传统的治疗方法,适用于复杂或巨大结石。手术通过切开腹部或背部直接取出结石,虽然效果显著,但创伤大,恢复时间长,术后并发症风险较高,现今多用于特殊情况。

5.激光碎石术:激光碎石术是一种高效的碎石方法,适用于各种类型的结石。医生通过输尿管镜或肾镜将激光光纤导入结石部位,利用激光能量将结石击碎。该方法碎石效果好,术后恢复快,但设备成本较高,需专业医生操作。

尿结石手术的选择需根据结石的大小、位置、患者的健康状况等多因素综合考虑,医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,确保患者的安全与治疗效果。术后患者应注意饮食和生活习惯,定期复查,以防结石复发。