于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰闪了一下很痛弯不下去怎么办

2025.07.23 08:36

腰闪痛且无法弯曲时,可尝试立即停止活动并平躺休息、局部冷敷缓解肿胀疼痛、轻柔按摩放松肌肉、佩戴护腰提供支撑、逐步进行轻度拉伸恢复活动。具体分析如下:

1.立即停止活动并平躺休息:腰闪后应避免继续弯腰或扭转身体,平躺时选择硬板床或地面,膝盖下方垫软枕保持微屈状态,减少腰椎压力。平躺时间建议控制在20至30分钟,期间避免突然起身。若疼痛剧烈,可延长休息时间至症状缓解。

2.局部冷敷缓解肿胀疼痛:用毛巾包裹冰袋敷于疼痛部位,每次15至20分钟,间隔1小时重复。冷敷能收缩血管减轻炎症,适用于急性期48小时内。避免冰块直接接触皮肤,防止冻伤。若皮肤感觉异常或发白,需立即停止冷敷。

3.轻柔按摩放松肌肉:以掌心或拇指轻按腰部两侧肌肉,力度以不加重疼痛为准,顺时针缓慢打圈按摩10至15分钟。按摩可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。避免按压脊柱骨突部位,若出现放射性疼痛需停止。

4.佩戴护腰提供支撑:选择弹性适中的护腰,松紧以能插入一根手指为宜,佩戴时间不超过4小时。护腰通过限制腰椎活动减少二次损伤,但长期依赖可能削弱肌肉力量,仅在活动时使用。

5.逐步进行轻度拉伸恢复活动:疼痛减轻后尝试仰卧位抱膝动作,双手环抱单膝缓慢拉向胸部,保持10秒后换另一侧。拉伸需循序渐进,每日3至5次,动作幅度以无痛感为限。

腰闪后48小时内避免热敷或泡澡,防止加重肿胀。若疼痛持续超过3天或出现下肢麻木、无力,需及时就医。日常注意保持正确坐姿,搬重物时屈膝下蹲而非弯腰,睡眠选择中等硬度床垫。