杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

慢性肾炎和高血压怎么办

2025.03.24 17:51

慢性肾炎和高血压需综合治疗,包括控制血压、调整饮食、定期监测、药物治疗、心理调适,具体分析如下:

1.控制血压:高血压是慢性肾炎的重要并发症,控制血压对延缓病情进展至关重要。建议使用降压药物,如血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂,这些药物不仅能降压,还能减少蛋白尿,保护肾功能。同时,定期监测血压,确保血压控制在目标范围内,通常为130/80mmHg以下。

2.调整饮食:饮食管理对慢性肾炎和高血压患者非常重要。建议低盐饮食,每日盐摄入量不超过5克,以减少血压升高和水肿。同时,适量控制蛋白质摄入,避免加重肾脏负担。多摄入富含纤维的食物,如蔬菜和水果,有助于维持肠道健康,减少毒素吸收。

3.定期监测:慢性肾炎和高血压患者需定期进行肾功能和血压监测。通过血液和尿液检查,评估肾小球滤过率、肌酐水平和尿蛋白情况,及时调整治疗方案。定期监测有助于早期发现病情变化,采取相应措施,防止病情恶化。

4.药物治疗:根据病情选择合适的药物治疗方案。除了降压药物,还需使用利尿剂、抗炎药物等,以减轻水肿和炎症反应。对于伴有高血脂或糖尿病的患者,还需使用降脂药物或降糖药物,综合控制多种危险因素,延缓病情进展。

5.心理调适:慢性肾炎和高血压是长期疾病,患者易产生焦虑、抑郁等心理问题。心理调适对疾病管理至关重要。建议通过心理咨询、放松训练、社交活动等方式,缓解心理压力,保持积极心态,有助于提高治疗效果和生活质量。

慢性肾炎和高血压的综合治疗需要多方面的配合,包括医疗、饮食、心理等。通过科学管理和积极治疗,可以有效控制病情,延缓肾功能恶化,提高生活质量。患者需与医生密切合作,制定个性化治疗方案,定期随访,及时调整治疗策略。