宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

老是鼻子流血做什么检查

2025.07.09 08:52

老是鼻子流血需要做血常规检查、凝血功能检查、鼻内镜检查、鼻腔CT检查、肝功能检查。具体分析如下:

1.血常规检查:通过检测红细胞、白细胞及血小板数量,判断是否存在贫血或血小板减少。血小板减少可能导致凝血功能障碍,引发反复鼻出血。若血红蛋白数值偏低,需进一步排查慢性失血的可能性。长期鼻出血可能导致铁元素流失,引发缺铁性贫血。

2.凝血功能检查:包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标,评估血液凝固能力。凝血因子缺乏或功能异常会导致止血困难,表现为频繁鼻出血。肝功能异常可能影响凝血因子合成,需结合其他检查综合分析。

3.鼻内镜检查:利用光学设备直接观察鼻腔内部结构,排查黏膜病变、血管畸形或肿瘤。鼻中隔偏曲或局部糜烂是常见诱因。检查可明确出血点位置,为后续治疗提供依据。

4.鼻腔CT检查:通过影像学手段显示鼻腔及鼻窦的解剖结构,识别肿瘤、息肉或骨折等器质性病变。尤其适用于反复出血且原因不明的情况,可辅助判断是否存在血管异常增生。

5.肝功能检查:肝脏是合成凝血因子的重要器官,肝功能异常可能导致凝血功能障碍。检测转氨酶、胆红素等指标,可间接评估凝血相关蛋白的合成状态,辅助诊断鼻出血的全身性因素。

鼻出血期间避免用力擤鼻或抠挖鼻腔,保持环境湿度适宜。饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物。若出血量大或持续时间长,需立即就医。高血压患者需监测血压,避免情绪激动。长期反复出血应完善相关检查,排除潜在疾病。