杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

顺产和剖腹产下面哪个松

2025.06.13 09:02

顺产和剖腹产相比,顺产后的阴道松弛程度通常更明显。这是由于胎儿经阴道娩出时,盆底肌和阴道组织被拉伸扩张,可能导致一定程度松弛。而剖腹产不经阴道分娩,理论上对阴道松紧度影响较小,但并非绝对无关联。

阴道松弛主要与妊娠本身及分娩方式有关。怀孕期间,激素变化和胎儿重量会逐渐对盆底肌造成压力,无论最终选择何种分娩方式,盆底肌都可能出现不同程度松弛。顺产过程中,胎头通过阴道时会使肌肉和结缔组织过度伸展,甚至可能造成撕裂或侧切,进一步加重松弛。剖腹产虽避免胎儿经阴道娩出,但孕期子宫增大仍会牵拉盆底结构,术后腹肌力量减弱也可能间接影响盆底功能。个体差异如胎儿大小、产程长短、产后恢复情况等,均会影响最终结果。

产后恢复需科学对待。顺产者可通过凯格尔运动、电刺激疗法等强化盆底肌,严重松弛者可考虑手术修复。剖腹产者虽阴道受影响较小,但需关注腹部伤口护理及核心肌群训练。无论哪种分娩方式,产后42天应复查盆底功能,避免过早负重或剧烈运动。母乳喂养和均衡饮食有助于激素调节,促进组织修复。需注意,阴道松紧度并非衡量产后健康的唯一标准,夫妻双方应理性看待生理变化,必要时咨询专业医师制定个性化方案。