骨与关节结核的症状有哪些

2025.07.23 08:36

骨与关节结核的症状包括局部疼痛、关节肿胀与活动受限、寒性脓肿形成、全身低热与乏力、晚期可能出现畸形与功能障碍。具体分析如下：

1.局部疼痛：骨与关节结核早期表现为隐痛或钝痛，夜间可能加重。疼痛部位与病灶位置相关，如脊柱结核常见背部疼痛，髋关节结核多表现为腹股沟区疼痛。随着病情进展，疼痛逐渐转为持续性，活动时加剧。

2.关节肿胀与活动受限：受累关节周围软组织因炎症反应出现肿胀，皮肤温度正常或略高。关节活动时疼痛明显，导致主动与被动活动受限。长期制动可能引发肌肉萎缩，进一步加重功能障碍。

3.寒性脓肿形成：结核病灶内干酪样坏死物质液化后，沿组织间隙流注形成脓肿。脓肿表面无红肿热痛，故称寒性。脊柱结核性脓肿可出现在腰大肌、髂窝或纵隔，四肢关节结核脓肿多局限于病灶附近。

4.全身低热与乏力：患者常伴有午后低热，体温多在37.5℃至38℃之间。夜间盗汗、食欲减退、体重下降等全身症状较为常见，与结核毒素吸收有关。

5.晚期可能出现畸形与功能障碍：未经治疗的骨与关节结核可导致骨质破坏、关节脱位或强直。脊柱结核可能引发驼背，下肢关节结核可能造成肢体短缩或跛行，严重影响日常生活。

骨与关节结核需与其他慢性骨关节疾病鉴别，早期诊断对预后至关重要。影像学检查与病理学检查是明确诊断的主要依据。治疗需结合药物与手术，全程规范用药可降低复发风险。避免过度劳累，加强营养支持有助于康复。

相关推荐