张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

反流性食管炎应该怎么治疗

2025.03.19 09:49

反流性食管炎的治疗主要包括生活方式的改变、药物治疗、饮食调整、定期复查和必要时的手术治疗。具体分析如下:

1.生活方式的改变:生活方式的改变是反流性食管炎治疗的基础。患者应避免穿着紧身衣物,保持适当的体重,避免过度弯腰和剧烈运动。同时,建议患者在睡觉时将床头抬高15-20cm,以减少夜间反流的发生。戒烟和限制饮酒也是非常重要的,因为这些习惯会加重症状。

2.药物治疗:药物治疗是反流性食管炎的重要组成部分。常用的药物包括质子泵抑制剂和H2受体拮抗剂,这些药物能够有效减少胃酸的分泌,缓解食管的炎症反应。患者在使用药物时,应遵循医生的建议,定期复查以评估疗效和调整用药方案。

3.饮食调整:饮食调整对于缓解反流性食管炎的症状至关重要。患者应避免辛辣、油腻、酸性和刺激性食物,选择易消化的食物,如米饭、面条、蔬菜和水果等。建议患者少量多餐,避免过饱,以减少胃内压力,降低反流的风险。

4.定期复查:定期复查是确保反流性食管炎治疗效果的重要环节。患者应根据医生的建议,定期进行内窥镜检查和相关的影像学检查,以监测食管的健康状况,及时发现并处理可能出现的并发症。同时,复查也有助于评估药物治疗的效果,调整治疗方案。

5.必要时的手术治疗:对于药物治疗和生活方式调整效果不佳的患者,可能需要考虑手术治疗。手术治疗通常包括胃底折叠术等,通过手术增强食管下括约肌的功能,减少胃内容物反流的发生。手术治疗应在专业医生的指导下进行,患者需充分了解手术的风险和预期效果。

反流性食管炎是一种常见的消化系统疾病,患者在治疗过程中应保持积极的心态,遵循医生的建议,配合治疗。同时,了解自身病情,做好日常管理,能够有效提高生活质量,减少症状的发生。通过综合的治疗方案,许多患者能够获得良好的控制和缓解。