蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

如何区分肝区和肾区疼痛

2025.09.28 17:07

区分肝区和肾区疼痛主要依据疼痛位置、性质及伴随症状。肝脏位于右上腹,疼痛多表现为钝痛或胀痛,可能放射至右肩背部;肾脏位于腰部两侧,疼痛常为绞痛或钝痛,可向下腹或腹股沟放射。伴随症状如黄疸、恶心提示肝脏问题,而尿频、血尿更倾向肾脏疾病。

肝区疼痛通常与肝炎、胆囊炎或肝脏肿瘤有关,疼痛集中在右侧肋缘下,可能伴有食欲减退、皮肤发黄。肾区疼痛多见于肾结石、肾炎,疼痛位于腰部脊柱两侧,叩击时加重,可能伴随排尿异常。消化系统症状如腹胀、嗳气多见于肝区疾病,而泌尿系统症状如尿急、尿痛更常见于肾区问题。

注意疼痛持续时间与诱因,肝区疼痛可能因进食油腻食物加重,肾区疼痛可能随体位变化或排尿时加剧。及时就医检查肝功能、尿液分析和影像学检查是关键,避免自行服用止痛药掩盖病情。妊娠期女性需特别注意鉴别,因生理变化可能影响疼痛定位。