陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道断裂的原因有哪些

2025.10.30 07:11

尿道断裂的原因包括外伤性损伤、医源性损伤、尿道结石嵌顿、尿道肿瘤侵蚀、尿道感染导致组织坏死。具体分析如下:

1.外伤性损伤:尿道断裂常见于骨盆骨折、会阴部撞击或骑跨伤,外力直接作用于尿道导致撕裂或完全断裂。需立即手术修复并留置导尿管,严重时需行尿道重建术。

2.医源性损伤:导尿、膀胱镜或尿道手术操作不当可能损伤尿道黏膜甚至全层。操作需轻柔规范,若发生损伤需根据程度选择保守观察或手术修补。

3.尿道结石嵌顿:结石卡压尿道造成局部缺血、压迫性坏死,最终导致断裂。需尽快取出结石,解除梗阻,必要时行尿道扩张或成形术。

4.尿道肿瘤侵蚀:肿瘤生长破坏尿道壁结构,引发自发性断裂。需切除肿瘤并重建尿道,术后结合病理结果制定进一步治疗方案。

5.尿道感染导致组织坏死:严重感染如淋病性尿道炎或结核可致尿道壁溃烂穿孔。需控制感染并引流脓液,后期根据缺损情况修复尿道。

尿道断裂的预后与损伤类型、治疗时机密切相关。早期诊断和精准干预能最大限度恢复排尿功能,避免尿道狭窄等后遗症。日常生活中需注意防护,出现排尿困难或血尿应及时就医排查。