杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

经阴道超声体检表如何看

2025.04.16 11:04

经阴道超声体检表主要观察子宫大小与形态、内膜厚度与回声、卵巢结构与卵泡情况、盆腔积液量、有无占位性病变,具体分析如下:

1.子宫大小与形态:正常子宫呈倒置梨形,长度约7-8厘米,宽度4-5厘米,前后径2-3厘米。子宫肌层回声均匀,轮廓清晰。子宫形态异常可能提示发育畸形或肌瘤压迫,需结合临床进一步评估。

2.内膜厚度与回声:内膜厚度随月经周期变化,增殖期约4-8毫米,分泌期可达7-14毫米。绝经后内膜应小于5毫米。回声不均或增厚可能需排除内膜病变,需结合病史判断。

3.卵巢结构与卵泡情况:正常卵巢大小约3×2×1厘米,可见多个小卵泡,排卵期优势卵泡直径达18-25毫米。卵巢体积增大或异常回声需警惕囊肿或肿瘤,动态监测更有意义。

4.盆腔积液量:少量生理性积液常见于排卵后,深度通常小于3厘米。积液量增多或伴有回声混杂可能提示炎症或出血,需结合症状分析。

5.占位性病变:超声可检测子宫肌瘤、卵巢囊肿等占位病变,需描述位置、大小、边界及血流信号。实性肿块或血流丰富者需进一步检查排除恶性可能。

经阴道超声能清晰显示盆腔器官细节,但结果需结合临床资料综合判断。发现异常时建议定期复查或完善其他检查以明确性质。