于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖上缘疼是什么原因

2025.09.15 22:25

膝盖上缘疼痛可能由髌骨肌腱炎、股四头肌肌腱损伤、滑囊炎、骨关节炎、过度使用或运动损伤引起。具体分析如下:

1.髌骨肌腱炎:髌骨肌腱连接髌骨与胫骨,反复跳跃或剧烈运动可能导致肌腱微损伤,引发炎症和疼痛,表现为膝盖上缘压痛或活动时疼痛。减少剧烈运动,局部热敷或冷敷,适当拉伸股四头肌可缓解症状。

2.股四头肌肌腱损伤:股四头肌肌腱附着于髌骨上缘,突然发力或长期劳损可能导致肌腱拉伤或撕裂,疼痛集中在膝盖上方,伴随肿胀或无力。避免负重活动,使用护膝支撑,逐步恢复肌肉力量训练。

3.滑囊炎:膝盖上缘滑囊因摩擦或压迫发炎,常见于长时间跪姿或直接撞击,表现为局部肿胀、发热和触痛。减少膝盖压力,冰敷消肿,严重时需穿刺引流或药物干预。

4.骨关节炎:膝关节软骨退化可能波及髌骨上缘,导致慢性疼痛和僵硬,尤其上下楼梯或久坐后加重。控制体重,低强度运动如游泳,配合药物或物理治疗延缓进展。

5.过度使用或运动损伤:长期跑步、跳跃等重复动作可能造成肌肉疲劳或软组织损伤,疼痛多为隐痛或酸胀。调整运动强度,加强热身和放松,必要时暂停高负荷训练。

膝盖上缘疼痛需结合具体表现判断病因,轻微症状可通过休息和保守措施改善,持续或加重应及时就医排查潜在问题。日常注意保护膝关节,避免突然增加负荷,保持肌肉柔韧性和力量均衡有助于预防复发。