陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

中年男人肾虚的表现

2025.10.30 07:11

中年男人肾虚的表现常见为腰膝酸软、夜尿频繁、性功能减退、耳鸣耳聋、畏寒肢冷。具体分析如下:

1.腰膝酸软:肾虚可能导致腰部及膝关节周围气血运行不畅,出现持续性的酸胀无力感。久坐或劳累后症状加重,休息后缓解不明显。部分人群伴随下肢沉重感,晨起时腰部僵硬,活动后稍减轻。长期肾精不足会影响骨骼滋养,严重时可能出现骨质疏松或关节退变。

2.夜尿频繁:夜间排尿次数超过2次且尿量正常,是肾气不固的典型表现。膀胱气化功能失调导致尿液储存能力下降,尤其后半夜尿意明显。可能伴随尿后余沥或排尿无力,但无尿痛等刺激症状。长期夜间频起会影响睡眠质量,形成恶性循环。

3.性功能减退:肾精亏虚会导致性欲降低、勃起不坚或早泄。生殖之精与肾精相互转化,肾虚时宗筋失养,可能出现会阴部坠胀感。部分人群伴随精液量减少或遗精,但需排除其他器质性疾病。这种情况通常渐进性发展,与疲劳程度明显相关。

4.耳鸣耳聋:肾开窍于耳,肾阴不足时出现蝉鸣样耳鸣,持续或间歇发作。高频听力先受影响,严重时对话需提高音量。耳部检查无异常,但伴随头晕目眩或记忆力减退。长期肾精耗损可能导致耳蜗功能退化,需及时干预。

5.畏寒肢冷:肾阳虚衰时出现手足不温,尤其指尖发凉,冬季症状加重。腰背部有冷痛感,喜按喜暖,穿厚衣仍觉寒意。可能伴随食欲减退或大便溏稀,体温测量通常正常。这种畏寒是阳气不能温煦体表所致,与贫血等病症需鉴别。

出现相关症状需避免过度劳累,饮食宜温补但忌大热之品。保持规律作息,冬季注意腰腹部保暖。症状持续或加重时应及时就医,不可自行滥用壮阳药物。适度进行八段锦等柔缓运动有助于改善气血运行,但需量力而行避免大汗伤阳。