李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

胸下面疼怎么回事

2024.12.31 08:14

胸下面疼可能是肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、消化系统疾病、心脏疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是胸下面疼较为常见的原因。长时间保持不良姿势,如弯腰驼背或者剧烈运动后,胸部下方的肌肉,像肋间肌等可能会受到过度牵拉或疲劳受损。这种疼痛通常是隐痛或者酸痛,在活动或者按压时可能会加重。一般通过休息、调整姿势、适当热敷等方式可逐渐缓解。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可引起胸下面疼痛。可能与病毒感染、劳损等因素有关。疼痛部位多在胸骨旁的肋软骨处,常为单侧疼痛,疼痛性质多为钝痛或者隐痛,有时会伴有压痛。患者需要避免剧烈运动,可在医生指导下使用非甾体抗炎药来减轻炎症和疼痛。

3.胸膜炎:胸膜炎是胸膜的炎症。结核菌感染、细菌感染或者自身免疫性疾病等都可能引发胸膜炎。炎症刺激胸膜会导致胸下面疼痛,疼痛性质多为刺痛或者牵拉痛,患者在深呼吸、咳嗽时疼痛会加剧。需要针对病因进行治疗,如抗结核治疗如果是结核性胸膜炎、抗感染治疗等。

4.消化系统疾病:消化系统疾病也可能导致胸下面疼。例如胆囊炎,胆囊位于右上腹,炎症发作时疼痛可放射至胸部下方。多是由于胆囊管梗阻、细菌感染等引起。患者常伴有恶心、呕吐、厌油腻等症状。还有胃炎、胃溃疡等疾病,胃酸分泌过多刺激胃黏膜,也会引起胸部下方的疼痛,多与饮食有关,常伴有反酸、嗳气等症状。需要根据具体疾病进行相应的治疗,如胆囊炎可能需要抗炎、必要时手术治疗,胃炎、胃溃疡需要抑酸、保护胃黏膜等治疗。

5.心脏疾病:心脏疾病是较为严重的引起胸下面疼的原因。如冠状动脉粥样硬化性心脏病,冠状动脉粥样硬化导致心肌供血不足时会引发心绞痛,疼痛可放射至胸部下方。疼痛多为压榨性、闷痛,常在劳累、情绪激动等情况下发作。一旦怀疑是心脏疾病引起的疼痛,需要立即就医,进行心电图、心肌酶等相关检查,根据病情进行药物治疗或者介入治疗等。

在出现胸下面疼时,如果疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕、大汗等症状,应尽快就医,避免延误病情。同时,要保持良好的生活习惯,避免过度劳累和情绪波动过大。