于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肩颈部疼痛是怎么回事

2025.07.30 23:51

肩颈部疼痛常见原因包括肌肉劳损或紧张、颈椎退行性变、不良姿势、局部受凉或外伤、睡眠姿势不当。具体分析如下:

1.肌肉劳损或紧张:长时间保持固定姿势或过度使用肩颈肌肉,导致局部血液循环不畅,乳酸堆积引发酸痛。适当热敷、按摩或轻柔拉伸可缓解症状,避免持续低头或负重活动。

2.颈椎退行性变:随着年龄增长,颈椎间盘水分减少、弹性下降,骨质增生可能压迫神经或血管,引起疼痛和僵硬。需减少颈部剧烈转动,通过牵引或理疗改善局部压力。

3.不良姿势:长期低头看手机、电脑或伏案工作,使颈椎前倾,肌肉韧带长期处于牵拉状态。调整桌椅高度,保持视线与屏幕平齐,每隔一小时活动肩颈。

4.局部受凉或外伤:寒冷刺激导致肌肉痉挛,或撞击、扭伤引发软组织损伤。注意保暖,急性期冷敷减轻肿胀,恢复期热敷促进血液循环。

5.睡眠姿势不当:枕头过高或过低使颈椎无法保持自然曲度,晨起后易出现落枕样疼痛。选择高度适中的枕头,避免侧睡时肩膀受压。

肩颈部疼痛需结合具体表现判断病因,若伴随头晕、手臂麻木等症状,可能提示神经受压,需及时就医明确诊断。日常注意劳逸结合,避免单一姿势过久,适度锻炼增强肌肉支撑力。