郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

胃源性哮喘可以根治吗

2024.11.12 10:44

胃源性哮喘难以完全根治,但通过有效的治疗可以很好地控制症状,提高患者的生活质量。

胃源性哮喘是由于胃部疾病导致的哮喘样发作。其发病机制较为复杂,主要是胃食管反流,胃酸等胃内容物反流至食管,甚至反流至咽喉部或误吸入气管,刺激气道引起咳嗽、喘息等类似哮喘的症状。胃部的疾病状态,如食管下括约肌松弛、胃酸分泌过多等往往难以彻底改变。例如,一些老年人食管下括约肌功能随着年龄增长逐渐衰退,难以恢复到正常状态。即使通过药物治疗,如使用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌、促胃肠动力药促进胃排空等,也只是在控制症状方面发挥作用。而且,在日常生活中,很多因素都可能诱发胃食管反流,像饮食过饱、食用辛辣油腻食物、弯腰劳作、肥胖等。患者一旦再次出现胃食管反流,就可能导致哮喘样症状再次发作。

虽然不能根治,但通过综合管理可以显著改善病情。在治疗胃部疾病的同时,患者还需要调整生活方式。例如,抬高床头睡觉,这样可以利用重力作用减少夜间胃酸反流;避免进食过饱,尤其是晚餐;减少食用可能诱发反流的食物,如咖啡、巧克力等。对于肥胖患者,减轻体重有助于降低腹压,减少反流的发生。定期复查也非常重要,医生可以根据患者的症状变化和检查结果调整治疗方案,以达到长期控制症状的目的。