黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

造成脑出血的原因是什么

2025.09.30 16:08

脑出血是指脑内血管破裂导致血液溢出到脑组织中的情况,常见原因包括高血压、血管畸形、外伤以及血液疾病等。高血压是最主要的诱因,长期未控制的高血压会使脑内小动脉硬化、变脆,容易破裂出血。脑血管淀粉样变性、动脉瘤或动静脉畸形也可能引发自发性出血。外伤性脑出血则多由头部受到剧烈撞击导致血管撕裂引起。

高血压性脑出血通常发生在基底节区、丘脑或脑干等部位,由于长期血压过高,血管壁承受压力过大,最终破裂。血管畸形如动脉瘤或动静脉畸形属于先天性异常,血管结构薄弱,容易在血压波动时破裂。老年人还可能因脑血管淀粉样变性导致血管壁脆弱,轻微外伤或血压升高即可引发出血。长期服用抗凝药物或患有血液病如血小板减少症,也可能增加出血风险。

预防脑出血的关键在于控制高血压,定期监测血压并按医嘱服药。避免剧烈运动或情绪激动,减少血管压力。头部外伤后应及时就医检查,排除颅内出血可能。戒烟限酒,保持健康饮食,减少动脉硬化风险。若出现突发剧烈头痛、呕吐、肢体无力或意识障碍,需立即就医,争取早期治疗以降低致残率和死亡率。