杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期脉搏都会有什么不同

2025.09.29 12:08

孕期脉搏可能出现脉搏频率加快、脉搏力度增强、脉搏节律更规律、体位变化对脉搏影响更明显、血管搏动感更清晰等变化。具体分析如下:

1.脉搏频率加快:孕期血液循环量增加,心脏需要更快泵血以满足胎儿需求,静息状态下脉搏每分钟可能增加10-20次。孕晚期因心脏负荷进一步增大,部分孕妇可能出现轻微代偿性心率增快,但通常不超过正常范围上限。

2.脉搏力度增强:血容量扩张和激素水平变化会使血管扩张,外周阻力降低,心脏每次收缩的血液输出量增加。触诊时可感到桡动脉或颈动脉搏动更为有力,尤其在妊娠中期后表现明显。

3.脉搏节律更规律:孕期自主神经系统适应性调整,交感与副交感神经平衡改变,部分孕妇可能出现窦性心律更稳定的现象。原有轻微心律不齐的孕妇可能暂时减轻,但需排除病理因素。

4.体位变化对脉搏影响更明显:增大的子宫可能压迫下腔静脉,仰卧位时回心血量减少,导致脉搏变弱或加快。侧卧位可缓解压迫,脉搏逐渐恢复平稳,这种现象在孕中晚期尤为常见。

5.血管搏动感更清晰:孕激素促使血管平滑肌松弛,加上血流量增加,浅表动脉如颞动脉、足背动脉的搏动更容易触及。部分孕妇能自觉感受到太阳穴或手腕处搏动感增强。

孕期脉搏变化需结合整体健康状况评估,避免剧烈运动或长时间保持同一姿势。出现心悸、脉搏持续过快或过缓、节律不齐伴随头晕等症状时应及时就医。日常监测以静息状态为准,测量前需休息10分钟以上。