杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

白带呈豆腐渣状是霉菌吗

2025.06.05 16:08

白带呈豆腐渣状通常是霉菌性阴道炎的典型表现。霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起,这种真菌在阴道内过度繁殖时,会导致分泌物变得浓稠、凝乳状或豆腐渣样,并伴有外阴瘙痒、灼痛等症状。若观察到此类分泌物,需高度怀疑霉菌感染,但最终确诊需结合临床检查和实验室检测。

霉菌性阴道炎的诱因多样,包括长期使用抗生素、免疫力下降、妊娠、糖尿病控制不佳或频繁阴道冲洗等。白色念珠菌是阴道常驻菌群之一,正常情况下与其他微生物保持平衡,但当阴道微环境被破坏时,可能引发感染。诊断时,医生会通过妇科检查观察分泌物性状,并可能进行pH值测试或显微镜检,若发现菌丝或孢子即可确诊。治疗通常采用抗真菌药物,如克霉唑栓剂或口服氟康唑,同时需避免性生活至痊愈,防止交叉感染。

日常护理中,需注意保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤,选择棉质透气材质。冲洗阴道可能破坏菌群平衡,不建议常规使用。糖尿病患者需严格控制血糖,抗生素使用应在医生指导下进行。若症状反复发作,需排查是否存在耐药性或混合感染,必要时进行真菌培养和药敏试验。治疗期间避免摄入高糖食物,减少真菌繁殖机会。伴侣若无症状通常无需治疗,但若出现龟头红肿瘙痒,需同步检查。症状缓解后仍应完成整个疗程,防止复发。