杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

输卵管粘连有什么症状

2025.09.29 15:54

输卵管粘连可能导致下腹部隐痛或坠胀感、月经周期紊乱或经量异常、性生活时疼痛不适、不孕或反复流产、盆腔检查时出现压痛或包块。具体分析如下:

1.下腹部隐痛或坠胀感:输卵管粘连常引起慢性盆腔疼痛,疼痛程度因人而异,可能表现为持续性钝痛或间歇性刺痛。疼痛多在劳累、性生活或月经期加重,部分患者可能伴有腰骶部酸胀。由于粘连组织牵拉周围神经,疼痛范围可能扩散至整个下腹或单侧。

2.月经周期紊乱或经量异常:输卵管粘连可能影响卵巢功能,导致激素分泌失调。部分患者出现经期延长、经血量增多或非经期出血,少数可能表现为闭经。子宫内膜异位症合并粘连时,痛经症状可能更为明显。

3.性生活时疼痛不适:盆腔粘连可能限制输卵管及子宫活动,性交时碰撞或牵拉引发深部疼痛。疼痛多发生在性交后数小时,严重者可能伴有恶心或肛门坠胀感。长期性交痛可能导致性欲减退或心理压力。

4.不孕或反复流产:输卵管粘连会阻碍卵子与精子结合,或干扰受精卵向子宫输送。即使成功受孕,胚胎可能因着床环境异常而停止发育。部分患者经历多次生化妊娠或早期流产,需通过影像检查评估输卵管通畅度。

5.盆腔检查时出现压痛或包块:妇科触诊可发现子宫活动度降低,附件区增厚或触及条索状粘连组织。急性炎症期可能伴有明显压痛,慢性期则形成固定包块。超声检查可见输卵管积水或盆腔积液征象。

出现上述症状需及时就医,避免剧烈运动或自行服用止痛药物。诊断需结合影像学与临床检查,治疗方式根据粘连程度个体化选择。保持规律作息与适度锻炼有助于改善盆腔血液循环,降低炎症复发风险。