杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

人流两周还出血怎么办

2025.09.29 12:08

人流术后两周仍有出血需结合具体情况处理,包括观察出血量及颜色变化、避免剧烈运动及性生活、保持外阴清洁防止感染、及时复查超声明确宫腔情况、必要时遵医嘱使用药物止血。具体分析如下:

1.观察出血量及颜色变化:正常人流后出血通常持续1-2周,量逐渐减少。若两周后仍有鲜红色出血或血量突然增多,可能提示宫腔残留或子宫收缩不良。需记录每日出血量,如超过月经量或伴随血块需立即就医。出血转为褐色多为陈旧血排出,可继续观察。

2.避免剧烈运动及性生活:术后子宫需要时间修复,过早运动或性行为可能刺激宫颈导致出血加重。建议至少休息两周,避免提重物、长时间站立及腹部用力。性生活需在出血完全停止且医生评估后恢复,以防感染或再次出血。

3.保持外阴清洁防止感染:出血期间抵抗力下降,细菌易侵入引发炎症。每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾,避免盆浴或游泳。出血时间长可增加感染风险,若出现发热、异味或腹痛需警惕感染。

4.及时复查超声明确宫腔情况:术后两周出血未止需通过超声检查确认是否残留妊娠组织或血块。少量残留可药物促排,量大需清宫处理。超声还能排除子宫穿孔等并发症,明确子宫内膜恢复状态。

5.必要时遵医嘱使用药物止血:若出血由子宫收缩乏力引起,医生可能开具缩宫素或中药制剂。存在感染时需联合抗生素。药物需严格按剂量服用,不可自行停药或更换。

术后需均衡营养促进恢复,多摄入含铁食物预防贫血。出血期间避免使用卫生棉条,选择透气棉质内裤。情绪紧张可能影响激素分泌,需保持心态平稳。如头晕、乏力伴随出血加重,需立即就医排查贫血或其他并发症。