黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

假膜性肠炎可以灌肠吗

2024.12.02 15:59

假膜性肠炎一般不建议灌肠。

假膜性肠炎是一种主要由难辨梭状芽孢杆菌引起的肠道炎症。肠道黏膜已经存在炎症、损伤,假膜形成等病理改变。灌肠操作可能会进一步刺激肠道黏膜,加重肠道黏膜的损伤,导致炎症扩散,不利于病情的恢复。而且灌肠可能会破坏肠道内正常的菌群平衡,这对于假膜性肠炎患者来说是非常不利的,因为正常菌群在抑制难辨梭状芽孢杆菌过度生长等方面有重要意义。

如果在特殊情况下必须进行灌肠操作,需要极其谨慎。要选择温和、刺激性小的灌肠液,避免使用高渗溶液等可能对肠道黏膜产生较大刺激的液体。灌肠时操作要轻柔,尽量减少对肠道的物理刺激。同时,在灌肠前后需要密切观察患者的症状变化,如腹痛、腹泻的频率和程度、体温等,一旦出现病情加重的情况,应立即停止灌肠操作并采取相应的治疗措施。并且,在进行灌肠之前,需要综合评估患者的整体身体状况、病情的严重程度等多种因素,权衡灌肠操作的利弊。