陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道炎和导尿管

2025.07.28 15:37

尿道炎是泌尿系统常见感染,导尿管使用不当可能成为诱因之一。导尿管插入尿道时可能带入细菌,破坏尿道自然防御机制,增加感染风险。长期留置导尿管更易引发细菌定植,导致尿道黏膜损伤和炎症反应。

导尿管相关尿道炎的发生与多种因素有关。导尿管材质、留置时间、护理方式均影响感染概率。硅胶导尿管生物相容性较好,但长时间使用仍可能刺激尿道。开放式引流系统比密闭式更易污染,频繁更换导尿管也会增加感染机会。患者自身免疫力低下、糖尿病等基础疾病会进一步升高风险。导尿管堵塞或尿液反流时,细菌易逆行感染尿道和膀胱。

预防导尿管相关尿道炎需严格遵循无菌操作规范。插管前彻底消毒尿道口,选择合适尺寸的导尿管以减少黏膜摩擦。留置期间保持引流系统密闭,定期清洁尿道口分泌物。避免不必要的导尿管留置,尽早拔除以降低感染风险。患者应多饮水促进排尿,减少尿液滞留。出现尿频、尿急、排尿疼痛等症状时及时就医,必要时进行尿培养和药敏试验,针对性使用抗生素。医护人员需定期评估导尿管必要性,加强手卫生和器械消毒管理。