李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

头皮撕脱伤治疗的最佳时间是什么时候

2024.11.07 15:04

头皮撕脱伤治疗的最佳时间是伤后6-8小时内。

头皮撕脱伤是一种较为严重的头皮损伤类型,由于头皮的血液供应丰富,在伤后早期进行治疗对于预后有至关重要的意义。在伤后6-8小时内进行治疗,能够最大程度地提高头皮再植的成功率。这是因为在这个时间段内,撕脱头皮的组织细胞还处于相对较好的状态,其血管内皮细胞的活性还比较高,能够较好地耐受再植手术过程中的缺血再灌注损伤等一系列复杂的病理生理过程。如果能及时将撕脱的头皮进行清创、血管吻合等再植操作,头皮的血液供应就有很大机会重新建立,毛囊等皮肤附属器也能够得到有效的血液滋养,从而减少头皮坏死、感染等并发症的发生,有利于患者头皮功能和外观的恢复。

从更广泛的角度来看,头皮撕脱伤如果超过了这个最佳治疗时间,随着时间的推移,撕脱头皮组织会因为缺血缺氧而发生一系列的病理变化。细胞会开始出现变性、坏死,血管内皮细胞受损后会导致血栓形成的风险增加,这就使得再植手术的难度大大提高,成功率也会显著降低。即使勉强进行再植手术,术后头皮存活的质量也难以保证,可能会出现部分头皮坏死、愈合不良等情况,而且还会增加感染的风险,严重的感染可能会进一步扩散,引发颅内感染等严重并发症,危及患者的生命健康。所以,一旦发生头皮撕脱伤,应尽快送往有救治能力的医疗机构,争取在伤后6-8小时内接受治疗。