张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

慢性肠炎用什么药

2025.01.10 16:41

慢性肠炎可使用抗感染药、止泻药、肠道菌群调节剂、抗炎药、肠黏膜保护剂。具体分析如下:

1.抗感染药:如果慢性肠炎是由细菌感染引起的,如大肠杆菌等,可使用抗感染药物。例如诺氟沙星,属于喹诺酮类抗生素,能抑制细菌生长繁殖。对于肠道感染有较好的杀菌效果,可减轻肠道炎症反应,缓解腹痛、腹泻等症状。但使用时要注意其副作用,可能会影响未成年人的软骨发育,孕妇和哺乳期妇女也不宜使用。

2.止泻药:蒙脱石散是常用的止泻药。具有层纹状结构及非均匀性电荷分布,对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素有固定、抑制作用。还可以覆盖、保护肠道黏膜,减少肠道受到的刺激,从而达到止泻的目的。不过过量使用可能会引起便秘,在使用时要按照说明书的剂量服用。

3.肠道菌群调节剂:双歧杆菌四联活菌片等肠道菌群调节剂可用于慢性肠炎的治疗。这类药物含有多种有益菌,能够调节肠道菌群平衡。当肠道菌群失调时,有益菌数量减少,有害菌增多,会加重肠道炎症。补充有益菌可以改善肠道微生态环境,增强肠道的屏障功能,减轻炎症反应,促进肠道功能的恢复。服用时应避免与抗生素同时使用,以免影响药效。

4.抗炎药:美沙拉嗪对于炎症性肠病引起的慢性肠炎有较好的抗炎作用。主要作用于肠道黏膜的炎症部位,抑制引起炎症的前列腺素合成和炎症介质白三烯的形成,从而减轻肠道黏膜的炎症反应。在使用过程中可能会出现轻微的胃肠道不适等不良反应,需要密切观察。

5.肠黏膜保护剂:谷氨酰胺是一种肠黏膜保护剂。肠道黏膜细胞代谢必需的营养物质,能够促进肠道黏膜细胞的增殖,维持肠道黏膜的正常结构和功能。在慢性肠炎时,肠道黏膜受损,补充谷氨酰胺有助于修复受损的黏膜,增强肠道的抵抗力。但在使用时要注意其适用人群和剂量要求。

在使用药物治疗慢性肠炎时,应先就医明确病因,在医生的指导下合理用药。同时,要注意饮食卫生,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟戒酒,规律作息,以促进病情的恢复。