杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心血管堵塞做支架的后果是什么

2025.03.07 20:04

心血管堵塞做支架的后果包括改善血流缓解症状、可能引发支架内再狭窄、存在手术相关风险、需要长期服用抗血小板药物以及可能影响生活质量。具体分析如下:

1.改善血流缓解症状:心血管堵塞放置支架后,能够迅速恢复冠状动脉的血流,缓解因心肌缺血引起的胸痛、气短等症状。支架通过扩张狭窄或闭塞的血管,改善心肌供血,降低心肌梗死的风险,提高患者的生活质量。支架的效果并非永久,需结合药物治疗和生活方式调整以维持长期效果。

2.可能引发支架内再狭窄:支架植入后,部分患者可能出现支架内再狭窄,即支架部位再次发生血管狭窄。这是由于血管内皮细胞过度增生或血栓形成所致。再狭窄可能导致症状复发,严重时需再次介入治疗或外科手术。为降低再狭窄风险,患者需严格遵医嘱服药并定期复查。

3.存在手术相关风险:支架植入手术虽为微创,但仍存在一定风险。手术过程中可能出现血管损伤、出血、心律失常等并发症。术后也可能发生支架移位、血栓形成等问题。部分患者对造影剂或支架材料可能产生过敏反应。术前需充分评估患者情况,术后密切监测以降低风险。

4.需要长期服用抗血小板药物:支架植入后,为防止支架内血栓形成,患者需长期服用抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷。这些药物可抑制血小板聚集,降低血栓风险,但同时也可能增加出血风险。患者需在医生指导下调整用药,并注意观察是否有出血倾向,如牙龈出血、皮肤瘀斑等。

5.可能影响生活质量:支架植入后,部分患者可能因担心支架问题或药物副作用而产生焦虑、抑郁等心理问题。长期服药和定期复查可能对患者的日常生活造成一定影响。为改善生活质量,患者需积极调整心态,遵循健康的生活方式,并与医生保持良好沟通,及时解决疑虑。

心血管堵塞放置支架是一种有效的治疗手段,能够显著改善患者的症状和预后。支架植入并非一劳永逸,患者需在术后积极配合治疗,包括长期服药、定期复查和生活方式调整。同时,医生需根据患者的具体情况制定个体化治疗方案,以最大限度地降低手术风险和并发症发生率,提高患者的生活质量和长期生存率。