李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石尿管结石怎么办

2025.02.17 12:00

肾结石和尿管结石的处理方法包括多喝水以促进排石、使用药物缓解疼痛、采取体外冲击波碎石术、进行内窥镜手术以及在必要时进行开放手术。具体分析如下:

1.多喝水以促进排石:多喝水是预防和治疗肾结石和尿管结石的重要措施。充足的水分摄入可以稀释尿液,减少尿液中结石形成的物质浓度,从而降低结石的形成风险。对于已经形成的结石,增加水分摄入有助于结石的排出,尤其是小于5mm的结石,通常可以通过自然排出。建议每天饮水量达到2-3升,尤其是在炎热的天气或运动后,更应注意补充水分。

2.使用药物缓解疼痛:肾结石和尿管结石常伴随剧烈的疼痛,尤其是在结石移动时。可以使用非处方药物如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解疼痛。医生可能会开具一些药物,如阿片类药物,以帮助控制严重的疼痛。药物治疗不仅可以缓解患者的痛苦,还可以帮助患者更好地应对结石排出的过程。

3.采取体外冲击波碎石术:体外冲击波碎石术是一种非侵入性的治疗方法,适用于较大或难以排出的结石。该技术利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒,使其更容易通过尿道排出。此方法通常在门诊进行,患者不需要住院,恢复时间相对较短。虽然大多数患者在治疗后能够顺利排出碎石,但仍需定期复查以确保结石完全排出。

4.进行内窥镜手术:对于较大或位置特殊的结石,内窥镜手术是一种有效的治疗选择。通过尿道插入内窥镜,医生可以直接观察到结石并进行取石或碎石操作。这种方法创伤小、恢复快,适用于无法通过其他方法排出的结石。术后患者通常需要一定的时间恢复,并可能需要使用药物来预防感染和缓解疼痛。

5.在必要时进行开放手术:虽然现代医学技术发展迅速,开放手术的使用频率有所降低,但在某些复杂情况下仍然是必要的选择。开放手术适用于结石极大、并发症严重或其他治疗方法无效的患者。手术后,患者需要较长的恢复时间,并且可能会面临一些并发症的风险。医生会根据患者的具体情况综合考虑,决定是否采用开放手术。

在面对肾结石和尿管结石时,及时就医和采取适当的治疗措施至关重要。患者应根据医生的建议进行相应的检查和治疗,同时在日常生活中注意饮食和水分摄入,以降低结石复发的风险。保持良好的生活习惯,定期体检,有助于早期发现和处理潜在的健康问题。