杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

肥厚性心肌手术后有并发症

2025.03.07 20:04

肥厚性心肌手术后可能出现心律失常、感染、出血、心功能不全、血栓形成等并发症,具体分析如下:

1.心律失常:肥厚性心肌手术可能影响心脏电传导系统,导致心律失常。术后可能出现房颤、室性早搏等,严重时需药物或电复律治疗。监测心电图和及时干预是预防和处理的关键。

2.感染:手术创口和心脏内环境改变可能增加感染风险。术后需严格无菌操作,预防性使用抗生素,密切观察体温和白细胞计数,及时发现并处理感染迹象。

3.出血:手术过程中可能损伤血管,术后可能出现出血。需密切监测血压和血红蛋白水平,必要时进行输血或再次手术止血,确保循环稳定。

4.心功能不全:手术可能影响心脏收缩和舒张功能,导致心功能不全。术后需密切监测心输出量和肺毛细血管楔压,及时调整药物和液体管理,维持心脏功能。

5.血栓形成:手术和术后卧床可能增加血栓形成风险。术后需使用抗凝药物,鼓励早期活动,预防深静脉血栓和肺栓塞,确保血液循环畅通。

肥厚性心肌手术是一项复杂的心脏手术,术后并发症的预防和处理需要多学科团队的协作。术后密切监测生命体征,及时调整治疗方案,有助于减少并发症的发生和严重程度。患者和家属需积极配合医护人员的指导,遵循术后护理建议,促进康复。