生殖道支原体感染的检查

2025.09.29 12:03

生殖道支原体感染的检查包括采集分泌物进行培养、核酸检测、血清抗体检测、药敏试验、显微镜直接镜检。具体分析如下：

1.采集分泌物进行培养：通过无菌拭子取宫颈或尿道分泌物，接种于专用培养基，观察支原体生长情况。培养法特异性高，但耗时较长，需3-5天出结果。样本需避免污染，运输中保持适宜温度。

2.核酸检测：采用分子生物学技术扩增支原体特定基因片段，灵敏度高且快速，4-6小时可出报告。适用于早期或无症状感染，但需严格防止交叉污染。

3.血清抗体检测：通过检测血液中IgM和IgG抗体水平判断感染阶段。IgM阳性提示近期感染，IgG阳性多表示既往感染。窗口期可能存在假阴性，需结合其他检查。

4.药敏试验：对培养阳性样本测试抗生素敏感性，指导临床用药。常用红霉素、四环素等药物，但耐药率逐年上升，需根据结果调整方案。

5.显微镜直接镜检：分泌物涂片后染色观察，操作简便但阳性率低，易漏诊。多用于初步筛查，需配合其他方法确认。

检查前需空腹8小时，避免性生活及局部用药24小时。标本采集后尽快送检，防止降解。不同方法各有优劣，临床常联合使用以提高准确性。

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