宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

如何判断声带息肉

2025.10.20 17:58

声带息肉可通过声音嘶哑持续不缓解、发声疲劳或疼痛、音域变窄或失声、喉镜检查发现异常隆起、发音时声带闭合不全判断。具体分析如下:

1.声音嘶哑持续不缓解:声带息肉最典型的表现是长期声音嘶哑,通常超过两周未见好转。嘶哑程度与息肉大小和位置有关,可能伴随发音断续或气息声。日常对话或长时间用嗓后症状加重,休息后缓解不明显。若声带边缘因息肉干扰无法紧密闭合,气流泄漏会导致嗓音沙哑。

2.发声疲劳或疼痛:患者常感到咽喉部不适或轻微疼痛,尤其在过度用嗓后。发音时需要更多力气,容易疲劳,甚至出现咽喉干燥、灼热感。这种疼痛通常局限在喉部,与声带振动时息肉摩擦黏膜有关,严重时可能放射至耳部。

3.音域变窄或失声:息肉可能影响声带振动频率,导致高音上不去或低音下不来。部分患者突然失声,或发音时音调异常。声带质量改变会影响音色,出现声音颤抖、破裂等现象,专业用嗓者如歌手症状更明显。

4.喉镜检查发现异常隆起:电子喉镜或纤维喉镜可直接观察声带表面,息肉多呈半透明或淡红色隆起,单侧多见,基底较宽或带蒂。检查可见声带边缘光滑性中断,振动幅度减弱,闭合时存在缝隙。

5.发音时声带闭合不全:通过动态喉镜观察声带运动,息肉可能导致声门闭合不全,发音时气流从缝隙漏出,产生气息声。声带黏膜波减弱或消失,振动不对称,严重时可见息肉随呼吸上下摆动。

若出现上述症状,需及时就医避免延误诊治。避免过度用嗓或大声喊叫,减少辛辣刺激食物摄入。定期进行嗓音休息,保持咽喉湿润,必要时遵医嘱进行嗓音训练或手术治疗。