陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

做手术可以治早泄吗

2025.07.24 17:15

手术治疗早泄是一种可行但非首选的治疗方式,通常在其他保守治疗无效时考虑。早泄的病因复杂,涉及心理、神经、激素等多方面因素,手术主要针对阴茎敏感度过高或局部神经异常的情况。常见术式包括阴茎背神经选择性切断术,通过降低龟头敏感度延长射精潜伏期。但手术存在争议,疗效和安全性需严格评估。

早泄的治疗应优先尝试行为疗法、心理干预和药物等非手术方式。行为训练如停-动法、挤压法可有效改善控制力,局部麻醉剂如利多卡因凝胶能降低敏感度。口服达泊西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂是临床一线选择。若上述方法无效且明确存在器质性病因,手术才可能纳入考量。术前需通过专业评估,排除心理因素主导的早泄,避免不必要的手术风险。术后可能出现阴茎感觉减退、勃起功能障碍或效果不持久等问题。

手术决策需谨慎,必须由经验丰富的泌尿外科或男科医生评估。术前应全面检查,包括神经电生理测试和敏感度检测。术后需配合康复训练和定期随访,观察疗效及并发症。患者需了解手术并非根治性手段,个体差异可能导致效果不一。心理因素对早泄影响显著,联合心理咨询可提升整体治疗效果。任何治疗均需在正规医疗机构进行,避免轻信非标准疗法。