宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻炎会不会引发咳嗽

2025.07.11 13:42

鼻炎确实可能引发咳嗽。鼻腔与咽喉相通,当鼻炎发作时,炎性分泌物可能倒流至咽喉或气管,刺激黏膜引发咳嗽反应。这种咳嗽多为阵发性干咳或伴有少量黏痰,尤其在夜间或晨起时加重,临床上称为鼻后滴漏综合征。

鼻炎引发咳嗽的机制主要与炎症扩散和分泌物刺激有关。过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后,鼻黏膜充血水肿,产生大量清涕,倒流至咽喉部会触发咳嗽反射。慢性鼻炎或鼻窦炎患者的脓性分泌物也可能流入下呼吸道,导致持续性咳嗽,甚至诱发支气管炎。部分患者因长期鼻塞改用口呼吸,冷空气或污染物直接刺激咽喉,进一步加重咳嗽。鼻黏膜炎症可能通过神经反射引起气道高反应性,表现为咳嗽敏感性增高,轻微刺激即可诱发剧烈呛咳。

针对鼻炎相关咳嗽,需优先控制鼻腔炎症。使用生理盐水冲洗鼻腔可减少分泌物滞留,鼻用激素喷雾能缓解黏膜肿胀。过敏性鼻炎患者需避免接触过敏原,必要时口服抗组胺药。咳嗽严重时可短期服用镇咳药物,但需警惕掩盖病情。避免用力擤鼻以防分泌物进入中耳或鼻窦,睡眠时抬高床头有助于减少鼻后滴漏。若咳嗽持续超过4周或出现黄绿色脓痰、发热等症状,需排查是否合并下呼吸道感染。日常保持室内湿度,戒烟并远离二手烟,有助于减轻气道刺激。