王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

羊水栓塞会出现休克吗

2024.08.22 16:29

羊水栓塞会出现休克。

羊水栓塞是一种严重的分娩并发症,当羊水进入母体血液循环后,会引发一系列病理生理变化,其中休克是常见且严重的表现之一。

在羊水栓塞发生时,羊水中的有形物质,如胎脂、胎粪、角化上皮细胞等,会直接形成栓子,阻塞肺小血管,导致肺动脉高压,进而使右心负荷加重,引起右心衰竭。同时,过敏反应会导致肺毛细血管通透性增加,大量血浆渗出,造成有效循环血量急剧减少,从而引发休克。羊水中的一些成分还可能直接作用于母体的心血管系统,导致血管扩张、血压下降等,进一步加重休克状态。休克的出现会使产妇迅速陷入危险境地,表现为血压骤降、意识丧失、呼吸困难等,若不及时抢救,可危及生命。而且,休克还可能引发多器官功能衰竭,如急性肾衰竭、弥散性血管内凝血等,使病情更加复杂和凶险。对于羊水栓塞患者,及时识别和处理休克至关重要,需要迅速采取一系列紧急措施,包括补充血容量、纠正酸中毒、应用血管活性药物等,以维持生命体征的稳定,为进一步治疗争取时间。