杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了盆腔炎会有哪些症状

2025.04.28 17:44

盆腔炎常见症状包括下腹疼痛或坠胀感、异常阴道分泌物增多或异味、性交疼痛或出血、排尿困难或尿频、月经不规律或经期延长。具体分析如下:

1.下腹疼痛或坠胀感:盆腔炎引发的炎症反应会导致盆腔区域充血水肿,刺激神经末梢产生持续性钝痛或坠胀感,疼痛可能向腰骶部放射,活动或性交后加重。急性期疼痛剧烈且伴随压痛反跳痛,慢性期则表现为隐痛反复发作。

2.异常阴道分泌物增多或异味:炎症刺激宫颈和子宫内膜腺体分泌亢进,导致脓性或黄绿色分泌物显著增加,常伴有腥臭味。分泌物可能夹杂坏死组织或血丝,提示黏膜溃疡或感染加重。

3.性交疼痛或出血:盆腔充血及组织粘连使得性交时子宫或附件受到牵拉,引发深部撞击痛。宫颈炎性糜烂或子宫内膜充血可能导致接触性出血,血液常混于分泌物中呈现褐色或鲜红色。

4.排尿困难或尿频:炎症累及膀胱周围组织或尿道时,引发尿路刺激症状,表现为排尿灼痛、尿意频繁但尿量少。严重者因盆腔粘连压迫输尿管,可能导致尿潴留或肾积水。

5.月经不规律或经期延长:卵巢和子宫内膜功能受炎症影响,出现排卵障碍或黄体功能不足,表现为经期淋漓不尽、周期紊乱。宫腔积脓时可能伴随经血排出不畅及剧烈痛经。

盆腔炎若未及时干预,可能进展为输卵管粘连、不孕或盆腔脓肿等严重并发症。诊断需结合妇科检查、影像学及实验室指标综合判断,治疗以抗感染和促进炎症吸收为主,同时需评估是否需要手术解除粘连或引流脓液。