杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫囊肿是怎么回事

2025.04.16 11:03

子宫囊肿是子宫内形成的囊性病变,常见病因包括激素水平异常、子宫内膜异位、慢性炎症刺激、先天发育异常、医源性损伤等,具体分析如下:

1.激素水平异常:子宫囊肿的形成与雌激素和孕激素失衡密切相关。雌激素水平过高可能刺激子宫内膜过度增生,导致囊肿形成;孕激素不足则无法有效抑制雌激素作用,长期失衡可能引发囊性病变。

2.子宫内膜异位:子宫内膜组织异位生长至子宫肌层或浆膜层,周期性出血无法排出,逐渐积聚形成囊肿。此类囊肿常伴随痛经、月经异常等症状,需结合影像学检查明确诊断。

3.慢性炎症刺激:盆腔炎、子宫内膜炎等长期未愈,炎症反复刺激子宫组织,导致局部充血水肿,分泌物潴留形成囊肿。炎症还可能引发粘连,进一步影响囊肿的形态和发展。

4.先天发育异常:胚胎期子宫发育过程中,副中肾管融合不全或残留,可能形成先天性囊肿。此类囊肿通常较小且无症状,但少数情况下可能因位置特殊引发压迫症状。

5.医源性损伤:子宫手术如刮宫、剖宫产或器械操作可能损伤子宫内膜或肌层,局部修复过程中形成瘢痕或囊腔。若继发感染或出血,可能加速囊肿的形成。

子宫囊肿的具体表现和危害因类型、大小及位置而异。多数良性囊肿可通过定期观察或药物干预控制,但若伴随严重症状或恶变倾向,需及时手术处理。日常需注意激素调节与炎症预防,定期妇科检查有助于早期发现和干预。